220002, г. Минск, ул. Кропоткина, 76

Russian Belarusian English

Городская клиническая инфекционная больница

(+375 17)-334-14-52 (справочное бюро)

(+375 17)-334-14-33 (приемное отделение)

«Горячая» телефонная линия
УЗ "ГКИБ"

тел. (+375 17) 334-14-43
с 8.30 до 12.00 и с 12.30 до 16.30.

в другое время
тел. (+375 17) 334-14-33

 

«Горячая» телефонная линия Министерства здравоохранения

тел. (+375 17)  222-70-80 ежедневно с 9.30 до 17.30, кроме выходных и праздничных дней, (обед 13.00-14.00)

Острые кишечные инфекции

По данным ВОЗ ежедневно в мире регистрируется 275 миллионов диарейных заболеваний у детей и взрослых. Болеют люди практически во всех странах мира независимо от социального положения, национальности, расы, пола и возраста. Чаще болеют дети 2-6 лет. Заболевания регистрируются повсеместно в течение всего года, но чаще в весенне-летний период.

Острые кишечные инфекции – это группа заразных заболеваний, которые повреждают кишечный тракт. Самое ,, безобидное,, - так называемое пищевое отравление, а самые опасные – холера, брюшной тиф, ботулизм, сальмонеллез, дизентерия, бруцеллез, иерсиниоз. Они остаются основной причиной заболеваемости и смертности во всем мире, в результате чего ежегодно умирает от 600 тысяч до 1,5 млн человек(2/3 из них составляют дети до 10 лет).

Лето – благодарное время не только для отдыха, но и , к сожалению, для размножения возбудителей различных болезней, в первую очередь острых кишечных инфекций. Их источником являются больные люди, бактерионосители, грызуны, гельминты, необработанные овощи и фрукты, неправильно хранящиеся и скоропортящиеся продукты.

Возбудителями кишечных инфекций могут быть: бактерии( холера, дизентерия, брюшной тиф), токсины (ботулизм), а так же вирусы( энтеровирус, ротавирус) и т.д.Больные и носители инфекции выделяют микробы во внешнюю среду с рвотными массами, мочой, испражнениями. Они устойчивы во внешней среде, живут, не боятся холода, однако, предпочитают тепло и влагу. Могут долго сохраняться на руках, посуде, игрушках, предметах обихода, в почве, воде. Многие из них могут размножаться в продуктах питания при комнатной температуре и даже низкой температуре.

При кипячении и обработке дезинфицирующими средствами микробы погибают.

Из-за нехватки времени взрослые и дети едят на ходу, не помыв руки. Многие мамы позволяют своим малышам есть только что приобретенные ягоды и фрукты. Заражающая доза для детей намного меньше, чем у взрослых, поэтому и течение болезни намного тяжелее: быстрее наступает обезвоживание, токсины попадают в головной мозг и жизненно важные органы ребенка. У детей, вскормленных грудью. Уровень иммуноглобулинов А и G, защищающих слизистую кишечника, настолько высок, что восприимчивость к токсинам и микробам минимальная.

Дизентерия может начаться: если употребить некипяченое(парное) молоко, творог, сметану, приготовленные в домашних условиях. Кишечную палочку находят в некачественном кефире, йогурте. Стафилококк любит торты с кремом, глазированные сырки. А сальмонелла( их около 400 видов) попадает через яйца, куриное мясо, сосиски, плохо вымытые или вымытые грязной водой овощи и зелень. Доказано, что максимальное количество микробов обитает на денежных купюрах. На руках продуктовых колясок в гипермаркетах, куда усаживают маленьких детей во время ,,шопинга,,.

Диареи вирусной природы ( энтеровирус, ротавирус) начинаются остро, быстро распространяются. Возможно бессимптомное носительство и продолжающееся выделение вируса во внешнюю среду после клинического выздоровления. Поэтому могут одновременно болеть все члены семьи и организованные детские коллективы ( классы, детсады, пионерские лагеря).

От момента попадания микробов в организм проходит от 6 до 48 часов. Об острой кишечной инфекции может говорить тошнота, рвота, озноб. Лихорадка, схваткообразные боли в животе, жидкий стул, сниженный аппетит, жажда. Диагноз устанавливает врач, которого необходимо своевременно вызвать к заболевшему.

Если заражение все-таки произошло и в доме появился больной с расстройством кишечника, необходимо помнить следующее:

  • Больного изолировать в отделенное помещение и вызвать врача
  • Выделить отдельную посуду больному, мыть тщательно руки после ухода за ним; обеззараживать посуду и другие предметы кипячением
  • Уход должен обеспечивать один человек
  • Выпаивать больного кипяченой водой или раствором ,,регидрон,,
  • Не заниматься самолечением; запрещено делать клизму, принимать аспирин, левомецитин, тетрациклин
  • Ограничить посещение к больному

Основные правила предупреждения кишечных инфекций:

  • Соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки перед едой и ее приготовлением; обучать детей правилам личной гигиены
  • Содержать в чистоте кухню, жилище и прилегающие территории, обеззараживать нечистоты
  • Использовать только свежие продукты, не закупать их впрок; соблюдать правила кулинарной обработки4 сырые и готовые продукты хранить раздельно
  • Овощи и фрукты мыть, обдавать кипятком, экзотические фрукты и овощи из стран Азии, Африки можно употреблять только после термической обработки
  • Воду из открытых водоемов необходимо кипятить перед использованием; исключить попадание воды в рот при купании. Пользоваться бутилированной водой
  • Приобретать продукты в магазинах или специально оборудованных рынках
  • Не употреблять в пищу незнакомые грибы
  • Молоко и творог. Купленные у частника, подлежат термической обработке, т.к. в них могут быть бациллы туберкулеза, бруцеллеза, или вирусы клещевого энцефалита
  • Боритесь с мухами: садясь на продукты, они заражают их микробами; Продукты должны быть недоступны для насекомых, грызунов и домашних животных
  • Яйца должны быть вымыты щеточкой перед употреблением. Варить не менее 30 минут( сальмонелла может находиться в желтке)

Первая помощь при обморожении

В холодное время года родителям маленьких детей нельзя забывать об обморожений, ведь нежная детская кожа тяжелее, чем кожа взрослых, переносит агрессивное воздействие низкой температуры. И конечно, в предверии зимы взрослым надо знать о том, как помочь малышу при обморожении

Особенности детской кожи

Эпидермис детской кожи очень нежный и тонкий, его структура более рыхлая, чем у взрослых.     Хорошо развит ростковый слой.       Дерма имеет меньшую толщину.  Еще одной особенностью детской кожи  является количество и функциональные особенности потовых желез в кожном покрове. Нормально функционировать потовые железы начинают лишь  к 7 годам, и к этому же возрасту созревают нервная система и центр терморегуляции.   До этого  времени дети испытывают  трудности с  потоотделением и терморегуляцией.

Какими бывают обморожения

Обморожения – повреждения тканей тела под влиянием холода.   Основная причина – стойкие изменения в кровеносных сосудах кожи, вызванный их длительным спазмом.    Возникновению обморожения   способствуют:  ношение тесной  одежды и обуви, а также сырой одежды, обуви, варежек, перчаток.   Ослабление организма в результате болезни (например, анемия), а также   вынужденное длительное  неподвижное и неудобное положение способствуют возникновению обморожения.

Дети более чувствительны к холоду, чем взрослые.     При длительном пребывании ребенка на морозе механизмы естественной терморегуляции не  в  состоянии  поддерживать нормальную температуру периферических участков тела (нос, щеки, ушные раковины, пальцы рук и ног).     В этих участках  постепенно замедляется, а затем и совсем прекращается кровообращение.    Наступает момент, когда организм ребенка не может противостоять действию холода, и в тканях происходят глубокие изменения.   Признаками спазма являются    потеря чувствительности и побеление кожи, покалывание и незначительная болезненность в обмороженных частях тела. Реакция малыша на болезненность – плач и беспокойство.   

При осмотре можно отметить характерный вид обмороженного участка тела – кожа бледная или синюшная.   Движения обмороженной конечности затруднены.  После согревания  развивается отек, затем постепенно   возникает воспалительный  процесс.

 

По характеру поражения различают 4 степени обморожения:

  • 1 степень – наиболее легкая, после согревания развивается отек, кожа становиться синюшно-красной или бледно-синюшной.  На пораженном участке ощущается жжение, боль, потеря чувствительности.  Через несколько дней  краснота исчезает, эпидермис шелушиться   и кожа принимает нормальный вид
  • 2 степень – более тяжелая, характеризуется появлением пузырей, наполненных прозрачной жидкостью.  Нарушение чувствительности продолжается несколько дней.  
  • 3 степень – тяжелая, характеризуется омертвлением мягких тканей на различной глубине.    Чувствительность отсутствует и  кожа имеет багрово – синюшный цвет.
  • 4 степень –  крайне тяжелая, поражается не только кожа, но и мягкие ткани и даже кости.

В грудном раннем возрасте чаще встречаются обморожения 1 степени (носа и щек). В этих местах  кожа становиться очень бледной, после  согревания приобретает синюшно-красный цвет, иногда появляются пузыри.  В течение нескольких дней участки становятся болезненны, ребенок ощущает в них жжение и зуд.  После заживления появляются шелушения кожи. 

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Замерзшего ребенка нужно как можно скорее согреть, поместить в теплое помещение (магазин, метро, автомобиль и т.д.).     Но лучше вернуться домой.  

Находясь в тепле, необходимо снять с ребенка промерзшую одежду и обувь (ботинки, носки, перчатки или варежки), укутать  его в теплое одеяло или переодеть в сухую  теплую одежду и согреть замерзшие части тела теплыми руками, своим дыханием.   Согревание должно быть пассивным, т.е. без прикладывания каких-либо усилий (растирание руками, теплыми тканями, спиртосодержащими растворами).    Дело в том, что растирание способствует тромбообразованию в сосудах.  Согревать надо до тех пор, пока оно  не порозовеет.          На обмороженном месте может остаться  шелушащиеся пятно, которое  можно смазывать увлажняющим кремом (детский крем, содержащий пантенол, мазь БЕПАНТЕН).

В более тяжелых случаях поврежденную конечность следует погрузить в теплую  воду, постепенно поднимая ее температуру  с 18С  до 37- 40С в течение 20-30 минут.   После того как малыш согрелся, можно осторожно растереть поврежденное место до покраснения кожи и восстановления ее чувствительности.    Затем конечность насухо вытирают, обрабатывают спиртосодержащими растворами или водкой  и накладывают утепляющую чистую повязку (стерильная вата между 2 слоями стерильного бинта).    Обмороженные ушки, нос, щеки обильно смазывают вазелином и накладывают  сухую повязку с ватой, а после согревания можно проводить массаж.

Массаж производиться движениями  в направлении от периферии тела к центру, т.е. от кончиков пальцев ног  и рук к бедрам или плечам.   Если после отогревания на коже  ребенка появились пузыри – массаж не проводят.

Необходимо  как можно быстрее дать малышу теплое питье (грудное молоко, смесь, сладкий чай и т.д.)

Из медицинских препаратов применяют обезболивающие средства, содержащие ибупрофен; сосудорасширяющие препараты (НО – ШПА, ЭУФИЛЛИН), а так же успокаивающие средства (валериана).

БУДЬТЕ БДИТЕЛЬНЫ!

ВО ВРЕМЯ ЗИМНЕЙ ПРОГУЛКИ РОДИТЕЛИ ДОЛНЫ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ:

  • На общее состояние ребенка: ребенок вял, капризен, проявляет признаки дискомфорта.   Кожные покровы на ощупь  ледяные, пульс частый, температура тела ниже 36,6С;
  • На цвет кожных покровов, в случае обморожения  они синюшно-красные или бледно-синюшные;
  • На тактильную и болевую чувствительность кожных покровов (в случае обморожения она снижена или отсутствует);
  • На сильную боль, покраснения, отек, которое возникает после отогревание замерзшей части тела;
  • На появление пузырей на вторые сутки после прогулки;

Для согревания замерзших частей тела не используйте интенсивные источники тепла, такие, как нагревательные лампы: обмороженную детскую кожу легко обжечь, т.к. чувствительность ее снижена!

Можно воспользоваться  теплом собственного тела: чтобы согреть пальцы руки, засуньте их по мышки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ СОВЕТЫ

  1. первые зимние прогулки с новорожденным ребенком следует  начинать через неделю  после выписки из роддома домой, т.е. на 10 – 14 день после рождения.   Продолжительность первой прогулки не более получаса, минимальная температура – не  ниже   ­-10 С.  «прогулочный» зимний интервал для ребенка 1-го года жизни от 0 С до -15 С.
  2. как одевать малыша?? Есть простое правило: «одеваем ребенка так же,как себя, плюс один слой».  Помните: «упакованный» для зимней прогулки малыш должен иметь возможность шевелить речками и ножками.
  3. для родителей «ходячих» малышей  главное – это защита открытых частей лица ребенка (носа, щек).     За 20 минут до выхода на улицу, нужно смазать открытые участки кожи детским жирным  кремом, БЕПАНТЕНОМ  или специальным  детским «кремом от непогоды»
  4. обувь должна соответствовать 3-м условиям:
    1. не должна жать, не должна быть  впритык.    Лучше, если она будет на один размер больше
    2. обувь должна выдерживать походы по мокрому снегу и лужам
    3. нога в зимней обуви
  5. ребенка ни в коем случае нельзя кутать: тем самым вы создаете условия   для гиподинамии (ребенок, одетый слишком тепло, не может нормально бегать, но он сильно потеет, что приводит к перегреву тела), не  говоря  уж о том, что влажная от пота одежда теряет теплоизолирующие свойства.

Главные причины зимнего травматизма на улицах

Каковы главные причины зимнего травматизма на улицах?

Как правило, зимний травматизм наиболее актуален в начале зимы – когда народ еще не адаптировался к погодным условиям.  Как говорится, неделю назад еще ходили в осенних сапогах, а тут нежданно нагрянули морозы. А мы еще не привыкли, что ходить нужно с осторожностью и аккуратностью.  Как правило, к середине зимы все это успокаивается. Ну и, конечно же, в списке причин зимнего травматизма всегда «лидирует» гололед.

Кто чаще всего страдает от «зимних» травм – женщины, мужчины, дети? Есть ли какая-то статистика и что в целом можно  сказать по этому поводу?

Дети страдают от травм меньше всего. И причина совершенно проста – они умеют правильно группироваться при падении.  Соответственно, отделываются достаточно легко -  обычными ушибами либо же частичными повреждениями капсульно-связочного аппарата.

Наиболее серьезные переломы  встречаются у лиц пожилого возраста, которые, чаще всего, имеют в «послужном списке» заболеваний остеопороз. В большинстве своем, хрупкости костей подвержены женщины. Живут они дольше мужчин, остеопорозом страдают чаще,  и инволютивные процессы активнее.

Лица среднего возраста и молодежь, в большинстве своем, страдают от травм по неосторожности. И причины, такие же, простые: засмотрелись, в состоянии алкогольного опьянения -  и вовсе «сам Бог велел», ну и, соответственно, при занятиях зимними видами спорта – коньки, лыжи, сноуборды.  Скоро открытие  сезона в  Раубичах, Силичах, а значит, начнется активное поступление молодых, спортивных и травмированных.

Можно ли  выделить какой-то определенный момент, а лучше сказать, ситуацию, когда мы более подвержены травмам? К примеру, выходя из транспорта или на обычной прогулке по безопасному, на первый взгляд, тротуару.

Статистику гололедных травм мы, конечно же, ведем. Чаще всего подобными зонами повышенной опасности являются тротуары. Где-то посыпали песком или солью, а где-то не досыпали. Как говорится, человек видит, что тротуар посыпан песком – все,  можно быть спокойным и забыть о том, что в любом случае, нужно быть  внимательным и аккуратным. А потом, вдруг, попадается какой-то  небольшой и совершенно непримечательный участок тротуара, где, оказывается, «посыпку» забыли.  И получается как в старом анекдоте – упал, очнулся – гипс.

Каковы наиболее частые последствия неудачного падения?

В большинстве случаев – это повреждение голеностопного сустава. Перелом лодыжек и повреждение связочного аппарата. К слову, данный вариант развития событий  зависит от силы падения и, кстати, от массы человека. Чем больше вес,  тем больше шансов ту же самую ногу сломать, а не просто повредить связки. Переломы в лучезапястном суставе  и вывихи в плечевом суставе - наиболее  частые  повреждения, которые мы зимой встречаем у молодых людей.

У пожилых людей, как правило, основная травма -  это   переломы проксимального отдела бедра (перелом шейки бедра, чрезвертельный перелом бедра).  Данные переломы можно смело назвать одними из самых тяжелых, которые, в принципе, встречаются, и которые чаще всего приводят к инвалидности, а то и вовсе к летальному исходу.

Как часто  случаются такие серьезные последствия, как черепно-мозговая травма? Возможны ли они при таких банальных падениях?

Подобные травмы, конечно же, не редкость. Правда, к нам с подобными явлениями не доставляют.  Если пациент поступает с повреждением костей или с черепно-мозговой травмой – то его доставляют в больницу скорой помощи. Если же в результате падения человек только ударился головой, без повреждения костей – его доставляют в нейрохирургическое отделение или неврологическое.

Расскажите подробнее о первой помощи пострадавшему. Начиная от банальных ушибов и заканчивая более серьезными  вывихами, растяжениями и переломами?

Холод и покой – первая помощь, при всех травмах. Под покоем понимаем обездвиженность травмированной конечности.  Фиксировать необходимо поврежденный сустав, либо два сустава смежных с местом перелома. То есть, каким- то образом зафиксировать  руку или ногу, дабы ее обездвижить и предотвратить дальнейшее травмирование. Этим, кстати, уменьшается и болевой синдром.  А холод  - это спазм сосудов, следовательно, уменьшение  отека и  травматизации мягких тканей. Ну и, конечно, охлаждение  - это уменьшение болевого синдрома.  Дальнейшие действия  - транспортировка в медицинское учреждение, для оказания профессиональной помощи.

А как предотвратить сезонный зимний травматизм?

Быть внимательным – это самое первое правило. Смотреть, куда вы идете – обязательно. Причем, смотреть не только по сторонам и вверх – на предмет падения сосулек с крыш, но и под ноги. Травмоопасные участки дороги, желательно,  видеть загодя.   И, конечно же, важно  правильно выбирать обувь. А точнее - соответственно погоде.

Какую обувь вы бы порекомендовали носить в зимний период?

Прежде всего – устойчивую. Кроме того, обувь должна быть, так сказать, противоскользящей. Иначе говоря – обладать рифленой и, желательно, прорезиненной подошвой. Кожаный «низ» очень скользкий, и его зимой лучше избегать. Дамам на зиму следует выбирать небольшой, но устойчивый каблук, но никак не шпильку. Безусловно, есть такие моменты, когда без шпильки не обойтись. Но в такие моменты нужно быть особенно внимательными  и осторожными.

Еще одним важным правилом профилактики зимнего травматизма можно назвать умение падать. При падении  нужно стараться сгруппироваться. Конечно, это сказать легко, а сделать уже сложнее. Даже  тот, кто раньше серьезно занимался спортом и считает «что-что, а падать я точно умею», часто страдают от подобной самоуверенности.   Как показывает опыт, даже профессиональные спортсмены  не всегда правильно падают.

А как же падать правильно?

В первую очередь – стараться избегать падения плашмя, а также на спину, дабы не удариться головой. Как говорится, лучше повредить голеностопный сустав, или руку, чем удариться затылком и получить черепно-мозговую травму и кровоизлияние в мозг.   То есть, запоминаем -  в первую очередь бережем голову.

Также, желательно,  падать не на отведенную руку. Есть такое понятие – успей сгруппироваться и начинай крутиться.  Не зря говорят, если человек кубарем летит с горки, то, велика вероятность, что в точке приземления он – целый и относительно невредимый - встанет, отряхнется и пойдет дальше. Хотя, по идее, ничего живого не должно остаться. Объясняется это весьма просто – нет длительной травмирующей силы в одну и ту же точку.  Подобное «вращение», попросту, рассеивает силу удара на несколько участков тела и, соответственно, уменьшает ее. Правда, опять же, все просто на словах. А на деле большинство падает все-таки плашмя. Даже борцов, которые всю жизнь занимались дзюдо или вольной борьбой, доставляют к нам с, практически постоянным, « упал - не успел сгруппироваться».

Если рассматривать проблему травматизма, что происходит чаще – пациенты обращаются своевременно или ждут до последнего, ожидая, что пройдет само?

К сожалению, более распространена ситуация травмировался сегодня, а к доктору пришел через день-два, а то и через три, когда видят, что «само уже не проходит».

Чем чревато подобное «ожидание»?

К примеру, если есть  перелом, да еще и со смещением, по прошествии времени сложнее провести его репозицию. И, зачастую, приходится прибегать к оперативному вмешательству. Иногда подобные задержки визита к доктору заканчиваются нарастанием отека, появлением  пузырей на коже, или, как профессионально называют, фликтен в области, к примеру, голеностопного сустава. Попросту, если бы пациент обратился сразу, как говорится, кость вправляется, накладывается гипс и все обходится «малым испугом». А после подобных «откладываний до лучшего дня» процесс лечения  задерживается, и при этом очень возможны осложнения.

Медицинское и социальное обслуживание пожилых людей в Республике Беларусь

В Республике Беларусь, как и во всем мире, наблюдается процесс постарения населения. В настоящее время в нашей стране проживает около 2 млн. человек в возрасте старше 60 лет. Каждый четвертый пожилой уже перешагнул 75 летний рубеж.

Увеличение доли пожилых и старых людей в общей численности населения - демографическое старение общества, которое еще два десятилетия тому назад рассматривалось как феномен, относящийся исключительно к развитым странам, в настоящее время охватывает практически весь мир. В 2000 г. количество пожилых людей планеты достигло 590 млн. человек, а к 2025 г., по прогнозам, их число приблизится к 1 млрд.
В Принципах ООН в отношении пожилых людей «Сделать полнокровной жизнь лиц преклонного возраста» определены их роль и место в обществе, включающие обеспечение независимости, ухода, участия в социальном развитии, возможности в реализации своего внутреннего потенциала (резолюция Генеральной Ассамблеи ООН 40/91). 

В Республике Беларусь, как и во всем мире, наблюдается процесс постарения населения. В настоящее время в нашей стране проживает около 2 млн. человек в возрасте старше 60 лет. Каждый четвертый пожилой в нашей стране уже перешагнул 75 летний рубеж.  В общей численности лиц пожилого возраста женщин на начало нынешнего года было 1 млн 224,6 тыс. человек, мужчин - 655,3 тыс. человек.

В соответствии с оперативными отчетными данными управлений здравоохранения облисполкомов и комитета по здравоохранению Минского горисполкома по состоянию на 01.07.2014 под наблюдением в организациях здравоохранения состоял 1 864 221 пожилой человек, в том числе:
? - 60-79 лет – 1 543 991 чел.
? - 80-89 лет – 294 425 чел.
? - 90-99 лет - 25 297 чел.
? - 100 лет и старше- 508 чел. 

Медицинское и социальное обслуживание пожилых людей осуществляется в соответствии с Планом мероприятий Министерства здравоохранения по выполнению подпрограммы «Социальная поддержка ветеранов, лиц, пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов» «Комплексной программы развития социального обслуживания на 2011-2015 годы».

Оказание медицинской помощи пожилым людям осуществляется всеми организациями здравоохранения без ограничения по возрасту. Ежегодно пожилые люди осматриваются врачами-терапевтами, при необходимости привлекаются узкие специалисты. За отчетный период медицинскими осмотрами охвачено 1 260 595 лиц пожилого возраста.  Из них в возрасте:
?- 60-79 лет – 66,4%
?- 80-89 лет – 72,4%
?- 90-99 лет – 85,6%
?- 100 лет и старше – 92,7%

Особую категорию пожилых составляют одинокие люди. Под медицинским наблюдением в организациях здравоохранения по состоянию на 1 июля 2014г. состоит 114 272 одиноких пожилых человека, что составляет 9,1% от численности всего пожилого населения, находящегося под медицинским наблюдением. В постороннем уходе нуждается 23 115 одиноких пожилых людей или 20,2% от общей численности одиноких пожилых людей. Охват по республике медицинскими осмотрами одиноких пожилых людей составил 94,4%.

С целью лучшей организации стационарного лечения ветеранов по месту жительства в организациях здравоохранения Республики Беларусь выделены 1 362 наиболее комфортабельные палаты для ветеранов войн. В данных палатах размещена 3 041 койка. Пролечено 4101 одинокий пожилой человек, что составляет 62,9% в структуре пациентов, пролеченных на этих койках.

Для реализации вышеуказанных задач в Республике создана гериатрическая служба. Так, Приказом Министерства здравоохранения от 26.05.2014 №572 «О совершенствовании оказания медицинской помощи пациентам пожилого возраста» на базе ГУ «Республиканский клинический госпиталь инвалидов Великой Отечественной войны имени П.М.Машерова» и кафедры геронтологии и гериатрии с курсом аллергологии и профпатологии ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования» создан Республиканский центр геронтологии.

В регионах республики работают на штатной основе три гериатрических центра: Минский городской гериатрический центр на базе учреждения здравоохранения «14-ая центральная районная поликлиника Партизанского района г.Минска»; Могилевский областной гериатрический центр на базе гериатрического кабинета, созданного при учреждении здравоохранения «Могилевский областной госпиталь инвалидов Отечественной войны»; Витебский областной гериатрический центр на базе учреждения здравоохранения «Витебский областной госпиталь инвалидов Великой Отечественной войны «Юрцево». В Брестской, Гомельской, Гродненской, Минской областях областные гериатрические центры работают на функциональной основе.

Непосредственную работу на местах с лицами пожилого возраста осуществляют врачи-гериатры. По состоянию на 01.07.2014 года в организациях здравоохранения республики функционирует 163 гериатрических кабинета, на штатной основе выделено 67,0 ставок врача-гериатра. Заняты 52,75 ставки, работает 37 физических лиц.

В организациях здравоохранения республики организовано оказание паллиативной помощи инвалидам и одиноким пожилым гражданам в больницах сестринского ухода, на койках сестринского ухода и медико-социальных койках в стационарных организациях здравоохранения, в хосписах. По состоянию на 1 июля 2014 года в республике функционирует 102 больницы сестринского ухода общей мощностью 2 594 койки, на которых пролечено 4 937 пациентов.

Для целенаправленной работы с пожилыми людьми по пропаганде здорового образа жизни в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Республики Беларусь во всех организациях здравоохранения созданы школы «Третьего возраста». Приказами главных врачей определены ответственные лица за организацию и работу школ. На 1 июля 2014 года в республике функционирует 579 школ здоровья «Третьего возраста», в которых прошли обучение 78 763 человека.

Специалистами организаций здравоохранения во всех регионах республики на постоянной основе организовано сотрудничество со средствами массовой информации с целью мотивации ведения здорового образа жизни пожилыми пациентами и инвалидами. В СМИ регулярно публикуются материалы о методах сохранения здоровья пожилых людей, проходят выступления на радио, телевидении. Опубликовано 868 статей, прозвучало 1 816 выступлений по радио и 462 выступления по телевидению. Материалы по здоровому образу жизни демонстрируются на местных телеканалах, мониторах городских автобусов, аптеках. В Минской области изданы информационно-профилактические материалы по профилактике болезней сердца и онкозаболеваний общим тиражом 8 650 экземпляров.

С учетом демографической тенденции в нашей стране особое значение приобретает подготовка врачей гериатров. Она осуществляется на базе кафедры геронтологии и гериатрии государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования» в форме повышения квалификации и переподготовки по специальности «Гериатрия и терапия». Разработка учебно-программной документации по повышению квалификации и переподготовке осуществляется в соответствии с требованиями к учебным планам, учебным программам, учебно-тематическим планам нормативных актов Министерства образования. Ежегодно на кафедре проходят обучение до 300 врачей-терапевтов, врачей общей практики, врачей-гериатров, а также заведующие терапевтическими отделениями, заместители главных врачей, преподаватели учреждений образования системы здравоохранения Республики Беларусь, научные сотрудники РНПЦ и НИИ.

Для пожилых людей кроме общеизвестных соматических проблем со здоровьем существует, несомненно, и психологическая – это выход на пенсию. Завершение привычной трудовой жизни– это, нередко, серьезный стресс и если пенсионер не найдет ей альтернативу, то последствия этого стресса могут быть достаточно серьезными и даже разрушительными.

Выход на пенсию воспринимается, к сожалению, именно как начало старости. В нашем же обществе, по мнению психологов, распространено если не негативное, то, по крайней мере, настороженное отношение к старшему возрасту. Человека пугает это событие. Так, каждый третий боится в старости стать обузой, каждый четвертый – потерять близких людей, и каждый шестой – утратить ясность ума. Кроме того, старость вызывает страх стать ненужным, остаться в одиночестве, без достаточного финансового обеспечения, утратить мобильность. То есть люди боятся не старости как таковой, а отсутствия уверенности и возможности контроля над своей жизнью и здоровьем. 
В то же время известно, что в старшем возрасте преуспевают те, кому удается сохранить свои ресурсы – интеллект, здоровье, финансовую независимость. Старость у них  достаточно комфортная. Но об этом нужно позаботиться заранее. Не ждать старость, а готовиться к ней. Не отгонять мысли о старости, а продумать, как устроить свою дальнейшую жизнь. Если пугает немощность – вкладывать средства в собственное здоровье и саморазвитие. Если страшит нищета – не рассчитывать на пенсию или чью-то помощь, а накапливать капитал в трудоспособном возрасте. И главное – взять на себя ответственность за собственную судьбу.

Байда А.В. – заведующий кафедрой геронтологии и гериатрии с курсом аллергологии и профпатологии ГУО «БелМАПО»

Желающих застраховаться все больше

Спрос на добровольное медицинское страхование в Беларуси растет быстрыми темпами

 Об этом сообщила генеральный директор Белорусской ассоциации страховщиков Ирина Мерзлякова.

Подробнее...

«Телефон доверия» комитета по здравоохранению Мингорисполкома (+375 17 396 45 65) организован для приема анонимных обращений об имеющихся случаях коррупционных правонарушений в комитете и подчиненных организациях. Режим работы телефона – круглосуточный в режиме автоответчика.