Russian Belarusian English

Патологическая зависимость от азартных игр

Патологическая зависимость от азартных игр – игромания – влечет за собой социально негативные последствия для больного человека и его окружения.

Игромания – расстройство поведения, относящееся к нехимическим зависимостям и входящее в группу расстройств привычек и влечений. Заключается в часто повторяющемся участии в азартных играх, которое носит непрерывный характер и усугубляется социальной и личностной дезадаптацией.

Группы и факторы риска
Игромания часто встречается среди лиц, имеющих другие варианты зависимого поведения (алкоголизм, наркомания, интернет-зависимое поведение и др.). К факторам риска можно отнести потерю или изменение социального статуса, понижение в должности, трудности выстраивания межличностных отношений, потерю близкого человека, характерологические особенности индивида.

Причины игромании
В настоящее время существует несколько подходов, рассматривающих причины возникновения игромании.

  • Биопсихосоциальный подход, в котором основной акцент ставится на совместном действии различных факторов;
  • теория семейного накопления – ведущую роль играет наследственный фактор;
  • подход, выдвигающий на первое место микро- и макросоциальные факторы, среди которых большое значение имеют особенности воспитания и мотивация на достижение материального, а не духовного благополучия;
  • подход, в котором основной причиной возникновения игромании считаются личностные особенности и характерологические свойства индивида – повышенные импульсивность, тревожность, демонстративно-истероидные черты.

Симптомы игромании

  • Систематическое участие в играх, несмотря на превалирующие проигрыши;
  • поглощенность игрой, значительные временные затраты на участие в ней;
  • ценность игры становится выше семейных, нравственных ценностей;
  • наличие подобного абстинентному синдрому (синдрому отмены) состояния раздражительности, дисфории (болезненно пониженного настроения) в период невозможности осуществления или снижения игровой деятельности;
  • личностные изменения зависимого (игрока), носящие прогрессирующий характер.

Диагностика игромании
Диагностика проводится с помощью клинико-психологического интервью. К диагностическим критериям игромании относят:

  • повторяющееся участие в азартных играх;
  • участие не прекращается, несмотря на отсутствие выигрышей и появление социальных негативных последствий;
  • участие в игре не поддается контролю;
  • наличие психологического и физического дискомфорта при прекращении участия в играх; диагностика игромании должна также исключать наличие маниакального эпизода биполярного аффективного расстройства.

Лечение игромании
Обычно применяется когнитивно-поведенческая психотерапия, психодинамическая психотерапия, мотивационное консультирование. При развитии более тяжелых или сопутствующих симптомов и состояний (психотические состояния, панические реакции, депрессия) для их купирования могут быть применены психофармакологические средства: транквилизаторы, седативные средства и антидепрессанты.

Прогноз
При своевременном лечении исход заболевания благоприятный в большинстве случаев, при этом нередки рецидивы игровой деятельности. Также встречаются формы игромании, входящие в структуру тяжелых психических расстройств (депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, биполярное аффективное расстройство) и трудно поддающиеся коррекции.

Профилактика игромании

  • Гармоничное воспитание ребенка;
  • организация досуга, труда и отдыха;
  • развитие навыков эффективного стресспреодолевающего (копинг-) поведения.

Создано по материалам:

  1. Егоров А. Ю. К вопросу о новых теоретических аспектах аддиктологии // В кн.: Наркология и аддиктология. Сб. науч. трудов / Под. ред. проф. В. Д. Менделевича. – Казань: Школа, 2004. – С. 80–88.
  2. Малыгин В. Л., Искандирова А. С., Цыганков Б. Д., Шевченко Д. В., Пахтусова Е. Е. Клинико-психологическое исследование личности больного с аддиктивными расстройствами: Учеб. пособие. – М.: МГМСУ, 2010.